国家中医药管理局


国家中医药管理局办公室关于印发2009年中医医政工作要点的通知

国中医药办发〔2009〕5号


各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局,局各直属单位：
现将《2009年中医医政工作要点》印发给你们，请参照执行。

附件：2009年中医医政工作要点



二○○九年二月二十三日




附件：

2009年中医医政工作要点

　　深入学习实践科学发展观，在“整体思维、系统运行、三观互动、科学管理”工作思路的指导下，按照2009年全国中医药工作会议精神和工作部署要求，深化改革，狠抓落实，推进中医医政各项工作全面协调开展。
一、认真做好深化医药卫生体制改革五项重点工作
（一）积极参与深化医药卫生体制改革五项重点工作实施方案的制订，力争在实施方案中更多体现扶持中医药事业发展、有利于中医药特色优势发挥的政策措施。
（二）推进公立中医医院体制改革试点工作，研究公立中医医院的特殊性问题，探索建立有利于中医药特色优势发挥的投入补偿机制、体现中医技术劳务价值的价格形成机制、有利于中医药人员专心提供中医药服务的分配机制和有利于中医“名医”成长的用人机制。
（三）在推进基本医疗保障制度建设中，探索既能鼓励医疗机构提供、又能引导患者选择中医药服务的基本医疗保险支付制度。
（四）在建立国家基本药物制度中，按照中西药并重的原则，探索建立充分体现中药（含民族药）内容、符合中国特色的基本药物目录，提高医务人员应用中药基本药物的能力和水平。
（五）在健全基层医疗卫生服务体系工作中，探索完善社区卫生服务机构和乡村卫生服务机构的中医药服务功能。
（六）在促进基本公共卫生服务均等化工作中，积极探索完善发挥中医“治未病”优势的途径和方法。
二、积极做好应对突发公共卫生事件和重大疾病防治工作
（七）协调建立在重大突发公共事件医疗卫生救援中发挥中医药作用的机制，通过人员培训等方式提高中医药应对突发公共卫生事件的能力。
（八）继续做好中医药治疗艾滋病试点项目，修订完成《中医药治疗HIV/AIDS疗效评价分期标准及指标体系》，开展艾滋病中西医综合治疗方案的制订工作。修订中医药防治手足口病、人禽流感临床技术指南。总结完善中医药治疗肝病和结核病的治疗方案。继续开展氟骨症、矽肺等地方病、职业病中医药防治试点。
三、全面加强农村中医药工作
（九）制订农村中医药工作方案，明确农村中医药工作的目标、重点任务和主要措施。加强对农村中医药工作的指导，编写《农村中医药工作指南》。
（十）认真抓好县级中医医院的建设。按照《中医医院建设标准》，做好县级中医医院改扩建，改善基础条件和服务环境。实施好中央财政安排的重点县级中医医院建设、县级中医医院中药房建设和急诊急救能力建设、农村医疗机构中医（民族医）特色专科专病建设等项目，并取得实效。
（十一）加强乡村中医药服务。按照《农村卫生服务体系建设规划》和深化医药卫生服务体制改革中关于健全基层医疗卫生服务体系的要求，建设好乡镇卫生院中医科和中药房，逐步达到所有乡镇卫生院都有中医科和中药房的建设目标；抓好中央财政安排的乡镇卫生院中医骨干队伍建设项目，提高基层在岗人员的中医药水平。
研究提出村卫生室中医药服务的基本要求。按照《乡村医生中医药知识和技能基本要求》和基层常见病多发病中医药适宜技术推广管理方案，做好乡村医生中医药知识的普及和技能的提高。逐步开展农村一技之长中医民族医人员纳入乡村医生管理工作。鼓励符合条件的中医执业医师带徒，探索农村师承工作的途径和方法。
（十二）加强农村中医药工作监测和评估。探索城市对口支援农村中医药工作的体制和机制。强化对农村中医药工作薄弱省份督导，开展“全国农村中医药工作先进单位”创建活动。继续举办地级市卫生局局长培训班。适时召开全国农村中医药工作会议。
四、大力推进社区中医药服务
（十三）抓好全国社区中医药工作经验交流会议精神的贯彻落实，开展社区中医药政策的贯彻落实督促检查。加强社区中医药工作监测和评估。
（十四）加强对社区中医药服务工作的指导，印发《社区中医药服务工作指南》。开展“全国社区中医药工作先进单位”创建活动。
（十五）推进中医坐堂医诊所健康发展。总结中医坐堂医诊所试点工作，印发实施《中医坐堂医诊所管理办法》、《中医坐堂医诊所基本标准》。
五、加强综合医院中医药工作
（十六）抓好全国综合医院中医药工作会议精神和《关于切实加强综合医院中医药工作的意见》的贯彻落实，并开展督导检查。
（十七）印发实施《综合医院中医临床科室基本标准》，并将其纳入综合医院管理评价指标体系。开展“全国综合医院中医药工作示范单位”创建活动。
六、着力提高中医药临床疗效
（十八）组织各重点专科协作组修改完善主攻病种中医诊疗现状分析评价报告，并有计划地对成熟病种治疗效果开展舆论宣传。
（十九）根据重点专科协作组梳理出的中医诊疗方案和难点，在开展临床验证的同时，研究解决难点问题。
七、加强中医医院管理和内涵建设
（二十）加强中医医院管理。认真研究中医医院发展模式，完善有利于发挥中医药特色优势的医院管理和服务监管的评价指标体系，开展中医医院评价试点，建立完善中医医院监测、巡查、预警和警示制度。认真落实《关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》。研究制定中医医院管理和中医药人员配备、诊疗设备配置等基本要求。制定《中医医院中医护理工作指南》。进一步加强中医医院院长培训，开展中医医院优秀院长的评选表彰。召开全国中医医院工作会议。
（二十一）实施中医“三名”战略。协助做好首届“国医大师”的遴选表彰工作。加快推进“十一五”重点专科（专病）建设项目的实施，适时开展中期评估；开展示范中医医院评选工作。
（二十二）实施中药“三促”战略。制定《关于加强中医医院中药工作的意见》，印发《医院中药房基本标准》、《医疗机构中药煎药室管理规范》。抓好县级中医医院中药房建设和中医医院中药制剂能力建设项目的实施。
联合国家食品药品监督管理局完成中药制剂专项调研，协助修改中药制剂管理办法和制剂室标准；开展中药饮片专项调研，研究制定提高中药饮片质量的政策措施。
根据《医疗机构小包装中药饮片应用指南》，在全国三级中医医院和规模较大的二级中医医院推广使用小包装中药饮片。开展新型煎药机的推广应用。规范中成药临床应用，与卫生部、人力资源社会保障部联合印发《中成药临床应用指导原则》。
（二十三）推进中医医院中医药文化建设。各级各类中医、中西医结合、民族医医院都要将中医药文化作为中医医院建设的一项重要内容。扩大中医医院中医药文化建设试点范围，加强对试点单位建设工作的指导。研究制定《中医医院中医药文化建设指南》。适时召开中医医院中医药文化建设经验交流会。
（二十四）组织实施中医诊疗设备促进工程。制定《关于加强中医诊疗设备工作的意见》。推广一批成熟的中医诊疗设备。实施提升一批、改造一批、研发一批中医诊疗设备的工作计划。
八、推进中医预防保健服务体系建设
（二十五）继续实施“治未病”健康工程，扩大试点，每省（区、市）至少有一个市辖区、一所医院、一个社区卫生服务机构作为试点，在所有三级中医医院开展中医“治未病”工作。积极探索建立和完善融预防、养生、保健、康复为一体的中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的中医预防保健服务体系。
（二十六）继续组织“治未病”高峰论坛。总结完善中医特色健康保障服务模式。研究制定“治未病”服务机构、科室、人员等方面的管理规范。推广中医“治未病”服务方法、技术和设备。加强对“治未病”服务的效果评价和总结工作。
九、进一步完善符合中医民族医特点的人员准入和管理制度
（二十七）稳步推进中医类别医师资格考试，做好《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》（卫生部令52号）的贯彻实施。
（二十八）进一步规范中医类别医师执业行为。研究制定中医类别医师执业注册考核标准。与有关部门联合出台《盲人医疗按摩管理办法》。
十、继续推进民族医与中西医结合工作
（二十九）继续贯彻落实《关于切实加强民族医药事业发展的指导意见》，开展督导检查。抓好重点民族医医院和民族医重点专科的建设。协助相关部门做好国家基本药物目录中民族药品种的遴选、民族药制剂的调研和政策制定。正式开始中医类别傣医专业医师资格考试，做好中医类别中医（朝医）专业和中医（壮医）专业医师资格考试试点工作。
（三十）加强中西医结合医院建设。总结交流中西医结合医院建设经验，起草《中西医结合医院工作指南》。开展中西医结合医院评价指标体系的研究。做好第二批重点中西医结合医院和重点中西医结合专科的建设工作。




民政部


民政部办公厅关于开展评审国家级福利院工作的通知
民政部


各省、自治区、直辖市民政厅（局）：
经研究，决定于今年六月份开展国家级福利院评审工作，现将有关事宜通知如下：
一、每个省、自治区、直辖市推荐一至两个国家二级福利院候选单位，报部评审。推荐的截止时间为六月二十日。
二、评审前，要组织福利院工作人员认真学习国家级福利院评审工作的有关文件，全面领会其精神和内容。充分做好评审的各项准备工作。
三、在评审工作中，各地要争取当地领导的重视，积极与有关部门配合。对上报的候选单位，要严格按照国家级福利院评定标准、实施细则和评审办法进行评审，坚持标准，不搞地区平衡，不搞照顾。
四、各地要把这次评审国家级福利院的过程，作为检查指导福利事业单位深化改革，完善体制，提高管理水平和服务质量的过程，通过评审，达到总结经验，纠正问题，促进发展的目的。
五、接此通知后，各地要组织力量抓紧工作，并在六月二十日前将国家二级 福利院评审申报表和有关评审材料，寄我部社会福利司福利事业处。
附件：一、国家二级福利院评定标准实施细则
二、国家级福利院评审办法
三、国家级福利院评审委员会章程
四、国家二级福利院评审申报表

附件一 国家二级福利院评定标准实施细则
申报资格
一、所在省、自治区、直辖市民政厅（局）根据民政部颁布的“国家级福利院评定标准”已开展评审工作。在评审中被评为省（自治区、直辖市）一级福利院。
二、具有一定规模，编制床位数必须在100张以上。
三、精神文明成果显著，被评为地市级以上的精神文明单位。
四、院容、院貌整洁，绿化好，被评为地市级以上绿化先进单位。
五、精神病人福利院符合卫生部门颁布的二级以上等级医院标准。
六、二年内无重大责任事故。
行政管理
七、领导班子精干，事业心强，廉洁奉公，团结合作，求实创新，政绩突出。职工对领导班子工作满意率为90％以上。
八、领导班子结构合理。大专文化程度的占2／3以上，有卫生技术职称的人员在1名以上。
九、行政管理人员配备合理，不超过全院职工总数的10％。
十、工作人员与收、休养人员比例合理。工作人员与正常老人的比例为1∶4；与生活不能自理老人的比例为1∶1．5；与健全儿童的比例为1∶6；与婴儿、残疾儿童的比例为1∶、．5；与精神病人的比例为1∶2．5。
十一、思想教育经常化。工作人员有良好的职业道德，语言规范，仪表端庄，举止得体，服务周到。实行全员挂牌上岗服务制度。
十二、有经主管部门批准正在实施的中、长期发展规划和年度工作计划。
十三、行政管理、医疗、护理、康复、财务、后勤、政治思想工作等体系健全，有完整的以岗位责任制为中心的各项规章制度及考核方法。
十四、实行民主管理、民主监督。有职工代表大会制度，收养人员或家属对院内工作满意率为90％以上。
医疗、护理、康复、科研
十五、有一支适应工作需要的医疗技术队伍。医护人员结构合理，卫技人员和有主管部门颁发的上岗合格证的护理人员（儿童福利院包括有职称的特教教师）占全院职工的65％以上。其中有高级职称的卫技人员至少1名。有专（兼）职营养师（士）。精神病人福利院有职称的卫技人
员占全院职工的60％以上。
十六、院建立每周一次行政查房制度，病区实行三级医疗查房制度，落实率高于90％。
十七、每年为收养人员进行体格检查。甲级传染病发生率为零，乙级传染病发生率小于2％，丙级传染病发生率小于3％。二年内无医疗责任事故。
十八、建立完善的病案管理制度。病区甲级病历书写合格率高于80％，杜绝丙级病历。
十九、配备与业务相应的医疗设备。有心电图仪、脑电图仪（或脑血流图仪）、Ｂ超仪、200毫安以上Ｘ光机等仪器。能开展常规化验，生化检查，透视，摄片，造影等项业务。医疗设备完好率90％以上。
二十、抢救组织健全，制度规范。配备与业务相应的急救室，急救设备完善，性能良好，药品齐全。
二十一、严格药政管理制度，各类药品有专人保管，有药品进出库制度，禁止使用霉变、过期、失效、淘汰药品。
二十二、严格实施护理规程。护理技术操作、基础护理、特护、一级护理、五种护理表格书写和护理记录合格率均在90％以上。
二十三、病人Ⅱ°褥疮发生率为零，Ⅰ°褥疮发生率低于5‰（入院前发生、严重低蛋白血症、全身高度浮肿、癌症晚期恶液质等不可避免发生者例外）。婴儿入院后20天内消除尿布疹，护理事故为零。
二十四、有多项功能康复室，使用总面积不低于120平方米，康复、体疗器械不少于20种。每个休养区活动室不小于40平方米，配有电视机及音响设备，有室外园林化活动场地。精神病人福利院工疗项目在四个以上，儿童福利院有开放的室外（内）娱乐场所，大型器械不少于1
5件。
二十五、积极有效地开展康复活动。康复参与率为90％以上。康复有效率85％以上。儿童福利院进行矫治手术的残疾儿童，应占可进行矫治手术残疾儿童的90％以上。
二十六、能承担本地区三无对象的收养、收治和康复任务。利用现有条件、医疗设备兴办新型的社会福利服务设施，向社会开放。
二十七、开展社区康复工作。有较为固定的专业队伍和年度工作计划。对社会上的老年人、残疾人、精神病人开展不同类型的康复活动，参与康复人数不低于同期收养人员数的10％。
二十八、有负责教学、科研工作的专（兼）职人员，开展省（自治区、直辖市）民政系统内的医疗、护理、康复人员进修、培训工作。
二十九、应用和推广国内外的老年人、残疾人、精神病人的医疗、护理、康复新技术和新疗法，在全国民政系统同行业中居先进水平。
三十、与大专院校、科研单位有合作科研项目。评审前二年内在省（自治区、直辖市）以上刊物和学术交流会发表论文不低于10篇。
后勤保障
三十一、收养人员居室卫生整洁，室内外干净、舒适，生活用具配套规范，有取暧、降温设备，空气新鲜，无异味。单床使用面积福利院不低于5平方米；精神病人福利院不低于4平方米；儿童福利院不低于2平方米。
三十二、使用方便、防滑、通气、卫生条件良好的浴室、卫生间。
三十三、收养人员衣着整洁，适时得体。
三十四、食堂卫生整洁。食堂、餐厅使用面积不低于400平方米，排油烟装备齐全，有食品冷藏、保温设备，有专用保温食品车。严格执行卫生部门颁布的“五四”制度，有当地防疫部门发给的卫生合格证书。
三十五、炊事人员按有关规定进行身体检查，持健康合格证上岗。
三十六、有伙食管理委员会。收养人员食堂与职工食堂分灶开伙，单独记帐、核算，帐目清楚，定期公布，盈亏率小于5％。
三十七、收养人员主副食品种多样化，符合收养人员营养需要，尊重少数民族饮食习惯，配有等级厨师2－3名。
三十八、有年度收养人员营养情况报告，三度营养不良为零，二度营养不良低于5％。
三十九、各种财务制度健全。预算内资金与预算外资金严格分开。各种开支项目清楚，凭证、帐簿符合财务规定，有助理会计师职称以上专业人员1－2名。
四十、床位利用率在95％以上。
四十一、事业费开支合理。国家拨给的事业重点用在收养、休养人员身上，比例达到70％。
四十二、创收能力强。按职工总数计算，每人每年平均创收为3000元。
附 则
四十三、本细则解释权在民政部。
四十四、民政系统其他新型的福利事业单位评审工作可参照本细则执行。
四十五、评审有关数据
参加康复活动的实有人数
康复参与率＝－－－－－－－－－－－×100％
有康复价值人数
康复有效人数
康复有效率＝－－－－－－×100％
参加康复人数
年初在院人数＋年未在院人数
床位利用率＝－－－－－－－－－－－－－×100％
2×编制床位数

附件二 国家级福利院评审办法
为加强城市社会福利事业单位宏观管理，提高全国城市社会福利事业单位的管理水平和服务质量，根据民政部颁布的《国家级福利院评定标准》特制定本评审办法。
一、等级
根据现有各类福利院的任务、功能、效益、设施条件、医疗护理质量和科学管理的综合水平，国家级福利院分为一、二两个级别，其标准由民政部负责制定。
二、评审程序
（1）自评申报。各申报单位根据标准先行自评，认为符合条件后填写由民政部统一制定“国家级福利院评审申请表”一式三份，向本省、自治区、直辖市、民政厅（局）提出申请。省、自治区、直辖市、民政厅（局）根据标准对申请单位初审合格后，报部国家级福利院评审委员会。


（2）考核。评审时根据等级标准，结合申报材料，进行实地考核，最后运用资格审定和评分相结合的办法对申报单位作出综合评价。
（3）评审结论。评审委员会对被评审的单位作出等级结论，报民政部审核批准。经批准为国家级的福利院，由批准机关发给全国统一格式的证书并授与铜制匾牌，给与适当的物质鼓励。
（4）申请复审。申报单位对评审结论有不同意见，可在接到评审结论一个月后，向评审委员会申请复审。要求复审者，必须提出充分理由和依据，经评审委员会决定是否复审，复审只限一次。
三、评审费。申请评审（包括复审）的单位，应缴纳评审费。评审费只能用于开展福利院评审活动的正常支出。
四、评审周期。每一评审周期为二年。
五、核查。被评为国家级的福利院，部评审委员会、各省、自治区、直辖市、民政厅（局）及该院的主管民政局可进行不定期检查，对在称号期内发生重大事故的单位，可向审批机关提出撤销等级称号。
少数边远省份及贫困地区，可以暂不参加全国统一评审，但要制定地区性标准和办法，努力创造条件达到规定的标准。

附件三 国家级福利院评审委员会章程

第一章 总 则
第一条 国家级福利院评审委员会（以下简称评委会）负责对各省、直辖市、自治区申报国家级福利院的评审工作。
第二条 评委会的宗旨是加速全国各地福利事业单位深化改革的步伐，提高科学管理能力和专业技术水平，弘扬全心全意为人民服务的精神。

第二章 组织机构和领导关系
第三条 评委会是在民政部的直接领导下，按照《国家级福利院评审标准》和有关文件规定，独立开展评审工作的非常设机构。
第四条 评委会设主任委员一名，副主任委员二名，秘书长一名，副秘书长二名，委员若干名。
第五条 评委会下设专家评审小组，由具有社会福利事业丰富经验的行政管理、医疗康复护理、财务、总务等方面的人员组成。评审委员由民政部审批聘请，发给聘书后方能行使其职权。评审委员任期二年。
第六条 评委会办公室设在民政部社会福利司，办公室主任由秘书长兼任。

第三章 评委会工作任务
第七条 按照《国家级福利院评定标准》制订出相应的评定细则，并负责评审工作。
第八条 对各省、直辖市、自治区申报国家级福利院的材料，按标准进行申报资格认定，并采取评分办法进行综合评价，写出评审报告，报请民政部审查批准。
第九条 接待群众来信来访，听取意见，认真研究并进行答复。

第四章 评委会委员条件和职责
第十条 评委会委员条件：
1．作风正派、清廉公道，不徇私情，身体健康。
2．具有丰富的社会福利事业工作经验和较高的专业技术水平。
3．能亲自参加评审工作。
第十一条 评委会委员职责
1．对各省、直辖市、自治区申报的国家级福利院的材料进行认真研究，科学分析，提出合理的论证。
2．在评审工作中，认真听取各方面意见，坚持实事求是的原则，做出公正的结论。
3．按时参加定期例会。

第五章 财务管理
第十二条 评审经费来源
1．由申报单位按规定支付评审费。
2．民政部补贴。
3．自愿赞助。
第十三条 经费采取集中管理，专款专用，经费的使用，必须按照财务有关规定执行，并接受审计。
第十四条 评委会委员享有一定的补贴。



1994年5月3日